强直性脊柱炎病因及病理介绍

　　强直性脊柱炎是一种病因不明的脊柱慢性进行性炎症性疾病,多侵及骶髂关节、关节突、附近韧带及近躯细胞的大关节,导致纤维性和骨性强直,出现脊柱畸形.早期曾认为它是类风湿性关节炎的一种类型,目前则认为它是一种独立的疾病.早期采取预防措施,有可能保持相当好的功能,但任何预防和治疗措施均需病人认真执行.

　　一、病因

　　1、遗传因素  强直性脊柱炎有明显的家族倾向,过去认为男多于女,目前认为女性的发病率几乎与男性相等.

　　2、感染因素  有人提出本病与泌尿生殖系统非特异性感染有关.在本病症状出现之前,可能存在泌尿系感染或肠道感染.

　　3、潮湿寒冷  某医院300多例强直性脊柱炎患者中,因着凉发病者多,占30 左右;潮湿因素占15.说明潮湿寒冷是本病的重要发病诱因.

　　二、病理变化特点

　　强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比有如下特点:

　　1、部位不同强直性脊柱炎有滑膜增殖性肉芽组织滑膜炎,炎细胞多聚集在滑膜小血管周围.

　　2、晚期病变不同  强直性脊柱炎晚期骨组织填补了骨松质的缺损,而且延伸到附近韧带、肌腱或关节囊,形成韧带骨赘,在椎骨之间产生骨桥,成“竹节椎”.椎突关节和髋关节常因关节周边组织纤维化、钙化、骨化而发生骨性强直.