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滑膜炎的佳治疗方法

来源:上海西郊骨科作者:本站编辑时间:2011-03-22点击量:

  网友咨询:你好,医生,我想向您求助目前滑膜炎的佳治疗方法,请指点一下.


  医生介绍:滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜多的关节,故滑膜炎以膝为多见.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发.滑膜炎的佳治疗方法有以下几种:


  一、推拿疗法:


  ①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟.


  ②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,后尽力将膝关节有效屈曲,然后伸直患肢.


  ③刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下.


  二、药物疗法:


  急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤.


  三、中医膏药疗法:


  滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限.


  四、穿刺疗法:


  关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血有效抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用.


  五、固定与练功疗法:


  早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重.治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用.


  六、液体刀治疗法:


  我院风湿科开展的“介入滑膜溶解术”是以关节腔内注射活性元素代替手术开刀.注射入的活性物质,通过物理或化学的作用,使关节滑膜细胞失去活性,从而缓解关节肿胀和疼痛,阻止软骨和骨破坏,防止畸形.一般 1~2 月后就可以出现疗效.介入滑膜溶解术比手术滑膜切除更有效,更简单,微痛苦,更高效.此项技术操作较简单,几乎无任何副作用,病人无需顾虑.正是由于上述的优点,临床运用二十多年来,得到越来越多患者的和信赖.

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